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Chequeo General - : medicina del viajero, diarrea, fiebre amarilla, prevención de enfermedades en viajes, vacunas obligatorias.
  • Domingo 22 de julio de 2018

Medicina del viajero

La medicina del viajero es una especialidad que se dedica a los aspectos relacionados con la prevención de enfermedades y situaciones peligrosas a las que se exponen las personas cuando viajan.

El 50% de las personas que realizan un viaje al trópico tendrán algún problema de salud durante el mismo y el 8% estará lo suficientemente enfermo como para consultar a un médico.

La mortalidad en los viajeros internacionales alcanza el 1% siendo las causas más comunes, las enfermedades cardiovasculares y los traumatismos. Si bien el 2% de las muertes en viajeros son por enfermedades infecciosas, las mismas representan la mayor causa de enfermedad y son fácilmente evitables.

Un aspecto muy importante desde el punto de vista de la salud individual y pública es cuidar desde la prevención a quienes viajan, a quienes viven en los destinos que estos visitan y, a su regreso, a quienes viven en su propio país.

Los viajes son una forma muy frecuente –y a veces dramática- de rápida transmisión de enfermedades. Debemos recordar como ejemplos la epidemia reciente causada por el virus A H1N1 y el SARS en 2003.

Algunas de estas enfermedades se previenen con vacunas; otras, en cambio, a través de medidas más o menos específicas. Por ejemplo, hay destinos para los cuales el médico entrenado en la especialidad evalúa de acuerdo a los riesgos la pertinencia de la prescripción de fármacos contra el paludismo (o malaria), la diarrea del viajero, el mal de montaña, etcétera. Finalmente, existen recomendaciones contra las mordeduras de animales, el buceo. Y desde luego, un capítulo aparte es el asesoramiento de grupos especiales, como las embarazadas, las personas con enfermedades del sistema inmune, etcétera.

En la consulta pre-viaje se brindarán recomendaciones de acuerdo al tipo de viaje y de viajero. Se diseñará un plan de medidas preventivas (seguridad de agua y alimentos, picaduras de mosquitos, quimioprofilaxis de malaria) y se indicarán las vacunas necesarias.  Las epidemias de dengue, fiebre amarilla, gripe A H1N1 son ejemplos de situaciones a discutirse con el profesional capacitado. La consulta debe ser personalizada y con la anticipación necesaria (30-45 días) como para cumplir con todos estos objetivos.

La consulta después del viaje se centra en las personas sintomáticas en cuatro tópicos:

·       Diarreas

·       Fiebre

·       Enfermedades dermatológicas

·       Misceláneas.

La diarrea es el problema de salud más frecuente en viajeros internacionales, el 90% se manifiesta en las primeras dos semanas de estadía, no es inflamatoria ni autolimitada.

La segunda causa de consulta después de un viaje, es la fiebre, que puede ser consecuencia de enfermedades infecciosas habituales o bien, depender del destino geográfico visitado .

En cuanto a las enfermedades dermatológicas se relacionan con los parásitos tropicales y la piodermitis asociadas a picaduras de insectos.

El sistema público de salud cuenta con centros de Medicina del Viajero que ofrecen asesoramiento a los viajeros en forma gratuita. Esto no incluye las vacunas que se recomienden, a menos que sean ofrecidas por el estado, como la de la fiebre amarilla, la doble de adultos, la triple viral.

En la Ciudad Autónoma de Buenos Aires funciona en el Hospital de Infecciosas Francisco J. Muñiz, Uspallata 2272, el CEMPRA-MT, servicio de Medicina del Viajero y Medicina Tropical. Los teléfonos: 4304-5554/2180, 4305-0357, interno 231. Lunes a Viernes de 8.30 a 12.30 horas. Se otorgan turnos telefónicos o en persona. Su e-mail: cempramt@intramed.net

En el Hospital San Martín, Calle 116 entre 69 y 70, La Plata, funciona el CEMEVI. Debe solicitarse turno telefónico de lunes a viernes al (0221) 425-1717 interno 217.

En el ámbito privado funcionan también centros de medicina del viajero en los hospitales Italiano, Británico y Alemán. Hay otras instituciones privadas que prestan este servicio, a las que se refiere mediante la consulta con los correspondientes seguros médicos.

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kiroga